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[原创] 髂胫束疼了肿么办?

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发表于 2016-5-25 11:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 马拉松sean 于 2016-5-25 11:20 编辑

大部分跑友最早知道髂胫束、知道“髂”这个字怎么念,还要拜托足球界一位前大佬“叉腰肌(即:髂qia腰肌)”的掌故。

                               
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髂胫束
简称ITB,是一条厚厚扁扁的纤维带---阔筋膜的外侧增厚部分,从大腿外侧直插到膝盖以下,下端附着于胫骨外侧髁、腓骨头和膝关节囊,中间横跨髂骨棱。
膝关节伸展时,它会位于股骨外上髁的前方;曲腿的时候,则位于股骨外上髁的后方(下方)。

                               
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因此在做重复性屈伸膝盖的动作时,髂胫束和股骨上髁就像来回拨琴弦一样,会造成机械性的摩擦刺激,严重的时候就会发炎、肿大。
髂胫束变得越厚,就越容易摩擦膝盖外侧,导致更严重的疼痛和发炎。
髂胫束综合症发病时,往往越坚持跑就越痛,特别是在下山的时候。
在很严重的时候,甚至还会感觉到膝盖都要弯下去了,臀部也会感觉发软(髂胫束绷得非常紧)。

                               
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据《2015中国跑者调查报告》(由虎扑跑步、爱燃烧和上海跑步者联合发起)指出,约有16.6%的跑者曾经受过这类伤病的困扰,排名第五。
而比利时RSLAB则对髂胫束的位置做了细分,前侧、中间和后侧分别占26.82% 、3.54%和5.76%,占据了头把交椅。
从整个身体姿态的几个环节来看,落地期导致髂胫束综合症占了22%,站立(支撑)期3%,蹬伸期45%,因此要格外注意跑姿的落地和蹬伸期动作。
伤病成因
1.跑姿不适合跑者本人
2.跑鞋的选择不合适或性能下降。
根据RSLAB的调研结果,44%的跑友是穿了错误的跑鞋造成的伤病,17%是由于穿了性能差的跑鞋,11%是由于长期穿一双跑鞋
3.过度训练造成髂胫束和周边肌群持续紧张
4.没有好好休息
5.腿部和臀部外侧肌肉力量不足
不过也有一条好消息:髂胫束是人体最容易被磨损、也最容易恢复的一个组织,所以受髂胫束综合症折磨的跑友一定要建立起信心。
治疗方法
PRICE疗法:
保护

                               
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休息

                               
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冰敷

                               
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压缩

                               
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抬高

                               
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针对跑姿的优化建议
落地期:适当纠正内翻和外翻动作。
支撑期:踝关节和膝关节保持中正不侧向移动。
蹬伸期:减少大拇指多余的扒地动作,避免过度向后蹬伸,利用腘绳肌实现落地脚的上提,踝关节和膝关节保持中正,动作不变形。
康复训练
— 站姿静态拉伸 —
1
右手扶墙,或者双手抓紧一个固定的物体。
右脚伸到左脚后侧左方,伸得越远越好,脚背着地,臀部向下坐,强迫右腿弯曲。
脸朝左后方看,双手可在胸前合十,这个动作是从京剧的“卧鱼”演化而来,主要拉伸的是右腿的髂胫束。
刚开始做这个动作要注意控制动作强度,不要拉伤。

                               
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2
右脚踏到左脚前方,脚跟踩地,不要摇晃。
右手伸向头顶上方,掌心向天撑起,身体像左侧倾斜,左手自然垂到左腿侧或叉在腰间,拉伸髂胫束和腰侧。
或者双手同时叉腰完成相同动作。

                               
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— 坐姿静态拉伸 —
坐在垫子上,左脚伸直放在身体正前方,右脚弯起,脚底落在左膝左侧的地面上。整个上半身向左转,左手掌心撑地,放在身体正后方,头也看正后方。右肘靠在右膝内侧,用力向右顶右膝,右膝保持姿势不动,同时颈部用力左转。

                               
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— 使用泡沫轴放松 —
侧卧后将泡沫轴放在大腿跟下方。依靠前臂曲肘支撑起身体,整个身体是平的。然后开始在臀部到膝盖范围内滚动泡沫轴。前后移动你的身体重心,就可以放松到不同部位。
另外一侧的脚可以自然放在身体前方,协助维持平衡。

                               
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如何预防?
1. 每次训练最后环节都要做静态拉伸,不能偷懒;
2. 不要经常在下山的硬地面上跑步;
3. 要穿有很好缓冲减震效果、也适合你的鞋;
4. 增加腿部和臀部后侧肌肉的灵活性和伸展性;
5. 优化跑姿、优化跑姿、优化跑姿,重要的事情说三遍。
髂胫束不舒服,有专门的髂胫束带,我们拿某品牌的产品为例:
7.5厘米宽,紧束面积大,一旦粘好就很稳固,表面的尼龙材料是耐磨、防起球起毛的。
实际使用中,配的这个氯丁橡胶垫粘贴方块要按水平于地面的方向固定,它的作用是再造肌腱止点。
肌腱起点就类似贴肌效贴时候的锚点,也就是说ITB本来的上侧起点在髂嵴、臀大肌肌腱这里,下侧的起点是在胫骨外侧髁、腓骨小头和膝关节囊这里,整个来看的话,力臂很长;现在把这个垫一垫上,就增加了一个假的肌腱止点,从逻辑上把ITB分成了两段,直接的效果就是减小ITB下侧与股骨最下端外上髁的摩擦。
也就是说,通过“截击”的手段在ITB中部制造一个假的终点,减小近膝盖一端的摩擦。


                               
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氯丁橡胶垫最好贴肉穿戴,如果绑在压缩裤外容易滑脱。
氯丁强度高,塑性好,弹性中等,耐氧、抗老化,耐油,对许多物质粘着力强,耐燃性和耐磨性好,透气性小。
这块材质由于需要紧贴皮肤,许多人是过敏体质,所以设计的时候一般不能添加可能诱发过敏的乳胶、丁苯橡胶和橡胶促进剂等材质。


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