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[求助] 请教滑膜增厚是否意味着病症为慢性滑膜炎?增厚的滑膜如果自己吸收需要多长时间?

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发表于 2015-9-28 10:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 bstone 于 2015-9-28 10:15 编辑

我,男,37岁,身高170,体重67公斤。从事IT业。平时运动较少,但热爱足球,基本上一周或半月踢一场足球。
5月下旬,由于刚刚离职,有大量时间运动,一连跑步5天,下楼膝盖有痛感。但又去踢了一场足球,在没有任何碰撞的情况下,脚踝疼痛(估计就是过于疲劳、运动过量,是脚踝、膝盖无法支撑的征兆)。休息了半个月之后,又去踢球、跑步。约在6月中旬,骑自行车时,突遇大雨,由于马上就要到家,在雨中淋了10分钟。其后感到膝盖有疼感,久站时僵硬。但此时运动仍未停止。最严重的是720日一场球赛,踢到-半时,我的膝盖就有反应,有疼感,动作僵硬,甚至有发热的感觉,但由于没有人换,还是坚持踢完了全场。
2015725日去医院看病,照了个B超,关节腔积液并滑膜增厚,确认为双膝滑膜炎。B超详情如下:
tuhaokuai_7UH3.jpg
在网上搜索半天,才明白滑膜炎称为“不死的癌症”,治愈的时间非常漫长。一般人都是靠锻炼恢复,两个病友的恢复案例如下:
http://bbs.runbible.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=266492&extra=&highlight=%BB%AC%C4%A4%D1%D7&page=1

http://www.doyouhike.net/forum/safety/222717,0,0,1.html


我也在817日开始锻炼静蹲,方法按照此帖子的介绍:
操(静力平衡半蹲和静力后靠半蹲):
http://bbs.runbible.cn/thread-531-1-1.html
有段时间不动膝盖都疼,或者早上起来膝盖疼痛,做此操后明显缓解,感觉轻松很多。

但还是有一些疑问,如下:
滑膜增厚是否意味着病症为慢性滑膜炎?增厚的滑膜如果自己吸收需要多长时间?滑膜的恢复需要注意什么(有人说膝盖避免做开合的动作,)?我现在隔天去快走时要做拉伸,其中有这个动作:
跑步前后拉伸活动的具体步骤和内容有哪些? - 邵苏的回答 - 知乎.jpg
是否这个动作也不能做?

滑膜炎,既要锻炼,让肌肉不萎缩;又不能过分锻炼,特别不能姿势不对,免得刺激滑膜,积液增多。这其中的分寸太难把握。
国内的著名的运动医学科:
北京大学第三医院,北京积水潭医院,上海华山医院,深圳市二医院。这些医院有点远,难以求医。

请问坛子里各位高人,是否知道相关问题,望指教。

 楼主| 发表于 2015-9-28 10:09 | 显示全部楼层
看病时,医生给我开的大活络丸,我觉得完全是敷衍了事。
此后没有吃药,但吃了GNC、MOVE FREE产的氨糖类产品,坚持锻炼,详情如下:
2015年8月7日开始吃GNC优骨力(Trixflex快速反应版),同事推荐的,说他家老人吃了有效果。其后的10-16号这一周内静坐时膝盖就有疼痛,一会是膝盖上侧的疼痛,一会是骨头缝里面的疼痛。不知道是这药在起作用还是病痛的自然反应。
8月17日走路时无明显疼痛,但单腿弯曲承受全身重量时能感觉疼痛,开始练静力平衡半蹲(开始以为静力平衡半蹲和静力后靠半蹲只选其一练即可,其实两个姿势都要练),第1组只能坚持1分钟40秒,第2组坚持1分钟,第3组坚持1分钟。
8月19日 晚上去走路25分钟左右,无痛感。
8月24日 静力平衡半蹲第1组可持续3分钟,第2、3组还是1分钟。右膝承担全身重量时能感觉疼痛,左膝正前方上侧隐隐作痛。
8月26日作小腿牵拉时,能够感觉到左、右膝膝盖下侧均有痛感。
8月31日晚上开始练静力后靠半蹲,3组均坚持30秒钟左右。
9月2日起床觉得左侧膝盖下方微微作痛,右侧膝盖下方有明显痛感,做膝关节保健操后缓解。
9月17日走路4公里,走完后小腿牵拉时,膝盖不像以前那么痛啦。
9月18日开始吃Move Free的红瓶维骨力(前面的Triflex是同事推荐在淘宝买的,感觉不太放心,后来查资料说MOVE FREE专业做维骨力七八十年,比什么都做的GNC更专业,于是自己海淘回来)。今天做静力平衡半蹲第1组3分20秒,第2组80秒,第3组80秒。静力后靠半蹲,第1组80秒,第2、3组均约为80秒。今天膝盖有感觉,但不是疼痛。
9月19至23日静力平衡半蹲第1组可做4分半到5分钟左右,第2、3组做2分到2分半左右。静力后靠半蹲如先做的话,第1组可做2分钟,第2、3组可做80-90秒;如果在平衡半蹲之后做,第1组还是80秒,第2、3组还是70-80秒。9月23日起来下楼时,右膝有痛感。
9月25日起来,膝盖无任何痛感。静力平衡半蹲第1组做4分半,第2组做2分20秒,第3组做2分半。静力后靠半蹲第1组做90秒,第2组做80秒,第3组70秒。
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发表于 2015-9-28 18:42 | 显示全部楼层
首先。球你就戒了吧。
其次。什么蹲也戒了吧。
第三。move free也戒了吧。
第四。你先得搞清楚到底是不是风湿性关节炎或创伤性关节炎。
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 楼主| 发表于 2015-9-30 09:17 | 显示全部楼层
感谢轻舞的回复。
1、踢球早就戒了,但也保留着日后能重返球场的希望;

2、静蹲我觉得不能戒,这两个动作都是静止不动的锻炼,膝盖不会上上下下的开合。如果不锻炼,只静养的话,肌肉肯定萎缩。肌肉萎缩,肯定膝盖受到的压力更大,病更加好不了。隔天的慢走我准备不走了,跟膝盖有关的拉伸动作不做了,避免开合。
无论如何,滑膜炎的治愈,锻炼是必不可少的。我滑膜炎群里跟一个网友探讨的比较多,他是手术的。先天性滑膜皱壁,将滑膜切除15%,在北医三院做的手术。术后第三天就开始锻炼,半年内每天锻炼4个小时。术后三个多月积液没了, 半年正常走路, 一年慢跑、 小步跑,两年彻底恢复运动能力。 现在能跑能跳,能够扛180斤的杠铃静蹲。
我以他为榜样,我是希望要重返球场的。

3、关于Move Free维骨力这种氨糖疗法,我也查了很多帖子,比较好的一篇如下:
http://post.smzdm.com/p/41496/
氨糖的作用存疑,但老人分泌滑液少,应该是有用的。
1)、关于药品和保健品的问题。因为各国的标准不同,所以氨基葡萄糖、软骨素这些成分在美国是作为膳食补充剂生产销售的,而在欧洲和中国则是以药品的形式生产销售的,在国内也能买到各种氨基葡萄糖、软骨素之类的药物。
2)、这些成分里,一般认为氨基葡萄糖的治疗效果非常有限,其心理作用大于实际作用,但硫酸软骨素、MSM这些东西是公认有疗效的,大家可以去网上找到一些关于软骨素、MSM的临床试验,欧洲、美国、中国的都有,都是证明了软骨素和MSM的有效性。
我个人觉得对于年轻人,应该没有什么大用。但看见这帖子,我的药已经买回来了。既然买回来了,就先吃着吧,反正没有什么副作用。

4、这个病我也不好再看了,国内最著名的医院运动医学科:
北京大学第三医院 北京积水潭医院 上海华山医院 深圳市二医院,本地没有。
我先依靠人体的自愈能力和锻炼恢复吧。
我目前觉得还恢复的不错,平时膝盖也不疼,走路也可以,就是下楼时偶有痛感。
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发表于 2015-9-30 09:30 | 显示全部楼层
施主,随缘吧
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发表于 2015-9-30 11:20 | 显示全部楼层
施主,随缘吧
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 楼主| 发表于 2015-10-10 15:07 | 显示全部楼层
本帖最后由 bstone 于 2015-10-16 09:11 编辑

再把两个精品帖子的链接放上来:
膝盖软组织损伤与康复过程中的一点感受:
http://bbs.runbible.cn/forum.php ... tra=page%3D1&page=1
其中最关键的一句话:抬腿,抬腿,抬腿……这几个月看了北京最好的医院里最好的5个专家,4个西医外加1个中医,虽说治疗方案各有不同,但其中一条结论却惊人的相似——只有把肌肉的力量练上去,膝盖的功能才能渐渐恢复。

滑膜炎的权威医院选择及为什么无药可治,这帖子讲得很清楚。
http://www.doyouhike.net/forum/safety/2300440,0,0,0.html




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 楼主| 发表于 2015-10-21 14:51 | 显示全部楼层
10月17日开始,两个膝盖基本没有感觉,上下楼也基本正常。
计划再巩固一个月,然后到户外快走。
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 楼主| 发表于 2016-2-18 16:12 | 显示全部楼层
9月26日至10月6日膝盖仍然有感觉,但不疼。9月29日股内侧肌疼痛,停止静蹲后在10月1日恢复正常。10月1日至4日旅游,停止锻炼。10月5日恢复锻炼。
10月7-9日左膝没有什么感觉,右膝仍有感觉(似乎是肿胀感),但9日晚上左膝走动时有痛感,但仍然坚持锻炼,10日上午左膝痛感消失。
10月10日中午先做静力后靠半蹲,第1组2分20秒,第2、3组均为1分40秒;然后做静力平衡半蹲第1、2组2分40秒,第3组3分钟。
10月11日上午锻炼成绩,静力平衡半蹲第1组6分钟,第2组4分20秒,第3组5分钟;静力后靠半蹲第1组2分钟,第2组1分20秒,第3组1分40秒。
有时肌肉未恢复,成绩下降。10月12日上午,静力平衡半蹲最高蹲3分钟,静力后靠半蹲最高1分20秒。
10月14日中午,先做静力后靠半蹲,第1组2分40秒,第2、3组均为1分40秒;后做静力平衡半蹲第1组4分40秒,第2、3组均为4分钟。
10月17日开始,两个膝盖基本没有感觉,上下楼也基本正常。
10月25-29日这几天,左膝没有什么感觉,右膝仍有感觉。10月30日到11月28日,双膝都不舒服,是血脉不通的感觉,右膝更严重。12月13日久坐后双膝有痛感,下楼时疼痛加剧,右腿(强腿)尤其剧烈。12月15-16日痛感又消失,但仍有不舒服的感觉。12月17日去康复科找许医生看了病,锻炼量减少。随后情况在好转,双腿的不舒服的感觉在降低,但在23日左腿走动时出现疼痛的情况,24日消失。
12月中下旬到2月中旬,双膝还有不舒服的感觉,但基本无疼痛。
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 楼主| 发表于 2016-2-18 16:13 | 显示全部楼层
我12月17日经群友推荐去找许医生(说以前是国家青年男篮的队医)看病了。他是触诊,应该做了个浮膑试验,说积液不多,然后将膑骨左右挤压,无痛感;向下挤压,有点痛感,说膑骨有点损伤。让我单腿下蹲再起来,我可以完成这个动作并无痛感。整体来说我的半月板和韧带没问题,但膑骨有点损伤,这是难免的,一些运动均会造成此种损伤。他说滑膜增厚不是什么太大问题,一般滑膜炎患者都会有。
跟我开了运动处方:
每天练习:
1、靠墙静蹲 1.5分钟  X3  间隔3分钟
2、抗阻屈膝 15秒   X10  间隔10秒
3、闭眼单脚平衡训练  30秒  X3
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 楼主| 发表于 2016-2-18 16:16 | 显示全部楼层
1月17日再去复查,许医生说积液已经基本没有了,12月17日的时候可能有3ml,现在只有2ml了。
还是坚持按运动处方上做,只是抗阻屈膝时腿部加1斤的沙包锻炼。
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 楼主| 发表于 2016-8-11 16:15 | 显示全部楼层
现在双腿仍有轻微不适,估计是滑膜增厚的症状仍未消除。

在坚持运动处方的同时,尽量出去走路锻炼,每天4-5公里,中间可以有两次四、五百米的慢跑。
如果膝盖不适就不跑了。周末休息。
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发表于 2019-5-24 09:53 | 显示全部楼层
楼主加油!!
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