久站久坐静脉曲张“蚯蚓”爬上腿

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静脉曲张是静脉系统最常见的疾病。静脉曲张分为原发性静脉曲张和继发性静脉曲张，往往伴有家族遗传史，先天静脉发育薄弱，如后天职业或生活习惯存在诱发因素，则容易发病，其中教师、外科医师、护士、理发师等需长时间站立或久坐的人都属于高危人群。
　　每天来看血管外科的人里，有６０％是来看静脉曲张的。据相关资料统计，在普通人中，有２５％～４０％女性、２０％的男性患有静脉曲张的现象。而发病人群年龄多在４０岁以上，这是因为老年人静脉壁退化，瓣膜功能减弱。
　　形成静脉曲张的原因有三。
　　一、长期站立。长期站立和重体力劳动，会使静脉内压力持续升高，导致瓣膜承受过重压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全，进而形成静脉曲张。
　　二、久坐不动。长期坐位工作，导致下肢静脉回流不良，加大瓣膜压力，造成静脉曲张。
　　三、遗传。先天性静脉壁软弱者，静脉缺乏弹性，易松弛，血液向下倒流，静脉压增高，继而延长弯曲，成为静脉曲张。
　　穿弹力袜能预防
　　静脉曲张的病情是逐步进展的，一般要经过数年至十年，危害才会渐渐显现。特别是一些并发症会给患者带来很多不便。
　　一、水肿。由于静脉出现返流，患者常呈现晨轻暮重的患肢水肿。
　　二、皮肤色素沉着。长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加，红细胞渗出后破裂，铁红素在皮下沉积，使得皮肤变黑。
　　三、出血。曲张静脉附近的皮肤由于营养供给不足，十分脆弱。一不小心，就容易破裂，引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状，病人常常无法察觉，如果发生在夜间，将会导致十分严重的后果。
　　四、溃疡。静脉曲张最严重的后果是引起溃疡，俗称“老烂腿”，溃疡可以经久不愈，会给日常生活带来严重的影响。
　　五、静脉血栓形成。部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓，表现为局部红肿痛，形成硬块，影响行走。
　　静脉曲张是可以预防的。有静脉曲张家族史的人，一般在３０岁左右发病，因此在儿童和青少年时期应勤于运动，增强体质；肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但腹部过多组织会造成下肢静脉压力过高，使静脉曲张加重；长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，不可避免形成下肢静脉高压。穿弹力袜套或压力绷带缠裹，使浅静脉处于被压迫状态，增加静脉回流可在一定程度上预防静脉曲张发生。
　　及时手术可根治
　　现在，一些医院过度夸大静脉曲张的影响，声称静脉曲张会导致截肢等，以骗取患者治疗费用。其实，静脉曲张的治疗不难，手术种类也繁多。目前国内以经典的静脉高位结扎剥脱术和新兴的微创手术为主，完全可以根治。术前的诊断，对于一位有经验的血管外科医生来讲，通过体格检查可以明确诊断，对于部分双下肢水肿患者或怀疑有其他病因时，应进一步检查明确病情。而有些医疗机构超适应症进行深静脉造影，不仅增加了费用，而且也相应增加了造影的风险。
　　一些私立医院宣传硬化剂注射。在六、七十年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但如控制不佳，技术不到位易造成复发，可引起并发症，目前国内正规大医院较少采用此方法。药物是辅助的治疗手段，不能治愈静脉的病理性改变，但在一定程度上可以减缓病情。

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