幸运叶子：得了胫骨骨膜炎怎么办？

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    体育考生经过一段时间的身体素质训练后，大都会出现程度不同的胫骨骨膜炎。胫骨骨膜炎的出现既会影响教师训练计划的实施，也会影响考生的训练。幸运叶子体育运动多品店通过多年训练和观察，对胫骨骨膜炎出现损伤原理、原因、症状、处理和伤后训练及预防等方面总结出以下几点看法。

    一、损伤原理
    疲劳性胫骨骨膜炎的产生原因有两种：一是由于踏跳和后蹬跑，使小腿的屈拇（趾）肌群和胫后肌不断收缩，刺激和牵扯其骨的附着部分，使该处骨膜和骨质的正常联系破坏。二是由于身体在跑和跳的活动中，身体的重力和支撑面（或地面）相互之间的反作用力作用于小腿，使该部产生的应力受到改变或破坏。
    在负荷适宜时，上述两种原因能使骨膜的血液循环和代谢得到改善，骨膜和骨质增厚和加固，承受负荷的能力提高，引起良好的生理改变。如果受力过大或超负荷，就会引起骨膜松弛或分离，骨膜充血、肿胀、骨膜下出血，甚至局部出现骨膜脱钙或断裂，引起一系列病理性改变。如果患轻度的或单纯的骨膜炎，能及时适当调整负荷，则在炎症消退和组织修复过程中同样可以产生适应性变化，使承受负荷的能力提高。
    二、损伤原因
    （一）训练方法和运动量不当，尤其是过于集中地用足尖进行跨步跳、后蹬跑、高抬腿或跳跃练习等，使小腿屈肌群过于疲劳。
    （二）跑的技术运用不正确，在活动中缺乏应有的放松，着地时不会缓冲，使下肢受到较大的反作用力。
    （三）场地过硬，跑、跳落地时，小腿所受的反作用力过大，增加了局部负荷。
    （四）准备活动不充分，气温过低，身体没有充分活动开或较僵硬等。
    三、症状
    （一）疼痛，开始时多在训练后小腿疼痛，较重时在运动中，甚至不运动时也痛。
    （二）肿胀，急性期多有局部肿胀，腿下部较明显。
    （三）压痛，在一段胫骨面上存在，也会上下扩散，轻重不一。
    （四）结节及肿块，在皮下骨面上有小结节或肿块，有压痛。
    （五）后蹬痛，这是此病的特殊症状，当脚尖用力后蹬时，小腿骨即感疼痛。
    四、处理
    调整下肢运动负荷，患肢休息时将腿抬高，用热水烫洗小腿、按摩、针灸、理疗或注射药物等。小腿应用弹性绷带裹扎。训练时多在松软的草地或沙地进行，加强脚着地的缓冲，改正脚着地错误的动作。
    治疗方法
    小腿疲劳性骨膜炎是由劳损引起，因此休息就非常重要。有些患者在治疗的同时，仍继续大运动量锻炼， 治疗效果就大打折扣。
    1. 适当控制下肢运动量：主要是控制用足尖跑或跳的动作，但不应停止练习，使下肢在不加重症状的情况下，逐步适应过来。同时，运动前要做好准备活动，起码每次运动前要有20分钟的热身；运动后加强局部按摩，并逐渐冷身。
    2. 温热敷：早期可于训练后用温热水（约50度）浸浴小腿，每次约半小时，对减轻炎症反应有良好效果。亦可局部用红花油涂抹。
    3. 疼痛较重，且局部摸到有小结节或肿块者，可用桂黄散敷患处。
    4. 穴位按摩。取坐位姿势，由下至上、由轻至重两腿交替进行。每天20分钟。选取承山、昆仑、足三里、阳陵泉、丰隆、太溪等穴位。重点在小腿部承山、阳陵泉、足三里穴进行揉捏、按压、点穴。用温水浸浴配合按摩治疗，疼痛剧烈者在休息时要抬高患肢，缓解症状。
    5. 针灸。取穴即同按摩穴位。但亦可取阿是穴进行“齐刺”，即在压痛点进针，针尖到骨头，然后在旁边再针刺二针。
    五、伤后训练
    除严重病例或骨折外，一般不必停训，但要适当调整跑跳训练的量，尤其是少做前脚掌跑、跳的动作，多在松软的草地上进行放松跑的练习。一周后即可加量，伤后训练时要用弹力绷带包裹小腿，休息后应加强放松、按摩及热敷。
    六、预防
    教练员或体育教师在安排运动量时，应按照循序渐进的原则。高三时参加高考体训的学生，初始阶段，跑跳时量不要太大、太密，强度要适中，多强调着地的技术，强调准备活动的重要性，少在过硬的场地上进行长期的跑跳练习。